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요양비지급
요양비 지급 요건
- 긴급하거나 그 밖의 부득이한 사유가 발생할 것
        : 만성신부전증환자가 의사의 처방전에 의하여 복막관류액 또는 소모성재료를 의료급여기관외의 의약품판매업소에서 구입ㆍ사용한 경우

: 당뇨병환자가 의사의 처방전에 의하여 혈당검사 또는 인슐린주사에 소모성재료를 의료급여기관외의 의약품판매업소에서 구입ㆍ사용한 경우

: 선천성 신경인성 방광환자가 의사의 처방전에 의하여 자가도뇨에 사용되는 소모성재료를 의료급여기관외의 의약품판매업소에서 구입ㆍ사용한 경우

: 산소치료를 필요로 하는 환자가 의사의 산소치료처방전에 의하여 보건복지부장관이정하여 고시하는 방법으로 가정에서 산소치료를 받은 경우

: 인공호흡기를 필요로 하는 환자가 의사의 처방전에 따라 건강보험공단에 등록된 업소에서 인공호흡기치료 서비스를 제공받는 경우


- 수급권자가 질병ㆍ부상ㆍ출산 등에 대해 의료급여기관과 동일한 기능을 수행하는 기관에서 의료급여를 받거나 의료급여기관 이외의 장소에서 출산한 경우
 
요양비 지급 절차

- 수급권자는 요양비지급청구서에 다음의 서류룰 첨부하여 주소지 관할 구청장에게 제출
: 질병ㆍ부상ㆍ출산에 대하여 요양을 받은 경우에는 요양비명세서 또는 영수증 사본과 의료급여기관에서 의료급여를 받을 수 없었던 사유를 증명할 수 있는 서류 각 1부
: 의료급여기관외의 장소에서 출산한 경우에는 출산사실을 증명할 수 있는 서류 1부

: 각 요양비와 관련된 요양비지급청구서, 처방전, 진단서, 세금계산서 각 1부

 
요양비 지급 금액
- 질병ㆍ부상ㆍ출산에 대해 요양을 받은 경우에는 의료급여기금부담액에 상당하는 금액
: 복막관류액의 경우 보건복지부 고시 건강보험약가기준액 범위 내에서 실 구입가로 지급함

- 의료급여기관 외의 장소에서 출산한 경우
: 의료급여기관 이외의 장소에서 출산한 경우 출산한 자녀당 : 250천원

: 산소치료서비스: 1종 수급권자 120천원/월

: 당뇨소모성재료 1일 최대 900원

 

 



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